ഇന്‍ഡ്യാന: ഗര്‍ഭിണിയായതോ ഏതെങ്കിലും കാരണത്താല്‍ ഗര്‍ഭധാരണവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടതോ ആയ സ്ത്രീകളുടെ മരണങ്ങള്‍ വര്‍ധിച്ചുവരുന്നതായി ഗവണ്‍മെന്റ് അക്കൗണ്ടബിലിറ്റി ഓഫീസ് പുറത്തുവിട്ട പ്രത്യേക റിപ്പോര്‍ട്ടില്‍ ചൂണ്ടികാണിക്കുന്നു. 2021-ല്‍ കുറഞ്ഞത് 400 മാതൃമരണങ്ങള്‍ക്ക് കാരണമായതു കോവിഡ് ആണെന്നാണ് അതില്‍ ഉദ്ധരിച്ചിരിക്കുന്നത്. ഇത് വലിയൊരു വര്‍ധനയിലേക്കാണ് വിരല്‍ ചൂണ്ടുന്നത്.

നാഷണല്‍ സെന്റര്‍ ഫോര്‍ ഹെല്‍ത്ത് സ്റ്റാറ്റിസ്റ്റിക്‌സ് റിപ്പോര്‍ട്ട് ചെയ്തതനുസരിച്ചു 2021-ല്‍ 1,205 ഗര്‍ഭിണികളാണ് മരിച്ചത്. ഇത് 2020-നെ അപേക്ഷിച്ച് മാതൃമരണങ്ങളില്‍ 40 ശതമാനം വര്‍ധനയാണ് (861). 2019 മരണങ്ങള്‍ ഉണ്ടായപ്പോള്‍ മുന്‍ വര്‍ഷത്തെ അപേക്ഷിച്ച് 60 ശതമാനം വര്‍ധനവാന്ന് (754).

കോവിഡ് വ്യാപനത്തിന് മുമ്പുതന്നെ മുമ്പുതന്നെ, ഏതൊരു വ്യാവസായിക രാജ്യത്തേക്കാളും ഉയര്‍ന്ന മാതൃമരണ നിരക്ക് അമേരിക്കയിലായിരുന്നു. കൊറോണ വൈറസ് ഇതിനകം തന്നെ ഈ ഭയാനക അവസ്ഥയെ കൂടുതല്‍ വഷളാക്കി. ഇതിനെ തുടര്‍ന്ന് 2019ലെ ഒരു ലക്ഷത്തിന് 20.1 ശതമാനം എന്ന ശരാശരി മരണനിരക്കില്‍ നിന്നും 2021ല്‍ 100,000 ജനനങ്ങളില്‍ 32.9 ശതമാനമായി മരണ നിരക്ക് ആയി ഉയര്‍ന്നു.

ഒബ്സ്റ്റട്രിക്സ് ആന്റ് ഗൈനക്കോളജി പ്രസിദ്ധീകരിച്ച പഠന റിപ്പോര്‍ട്ടില്‍ വംശീയ അസമത്വങ്ങള്‍ പ്രത്യേകിച്ചും രൂക്ഷമാണ്. കറുത്തവര്‍ഗ്ഗക്കാരായ സ്ത്രീകളിലെ മാതൃമരണനിരക്ക് 2021-ല്‍ 100,000 ജനനങ്ങളില്‍ 69.9 ആയി ഉയര്‍ന്നു, വെള്ളക്കാരായ സ്ത്രീകളുടെ നിരക്കിന്റെ 2.6 മടങ്ങ് വര്‍ധനവാണിത്. 2020 മുതല്‍ 2021 വരെ ഗര്‍ഭിണികളോ മുന്‍ വര്‍ഷത്തിനുള്ളില്‍ പ്രസവിച്ചവരോ ആയ തദ്ദേശീയരായ അമേരിക്കന്‍, അലാസ്‌ക സ്വദേശികളായ സ്ത്രീകളില്‍ മരണനിരക്ക് ഇരട്ടിയായതായും പറയുന്നു.

കോവിഡ് പോലുള്ള പകര്‍ച്ചവ്യാധികള്‍ സ്ത്രീകളുടെ ഗര്‍ഭധാരണത്തെ പ്രത്യേകമായി ബാധിക്കും. ഹൃദയം, ശ്വാസകോശം, വൃക്ക എന്നിവയെല്ലാം ഗര്‍ഭകാലത്ത് അതി ശക്തമായാണ് പ്രവര്‍ത്തിക്കുന്നത്.  രോഗ പ്രതിരോധ സംവിധാനം കൃത്യമായി പ്രവര്‍ത്തിക്കുമെങ്കിലും ഗര്‍ഭസ്ഥ ശിശുവിനുകൂടി അത് പങ്കുവെക്കുന്നു.

വയറിലെ മര്‍ദ്ദം അധിക ശ്വാസകോശ ശേഷി കുറയ്ക്കുന്നു. രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നത് കൂടുതല്‍ എളുപ്പം അപകടകരമായ തടസ്സങ്ങള്‍ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത വര്‍ധിപ്പിക്കുന്ന ഒരു പ്രവണത കോവിഡ് വര്‍ധിപ്പിക്കുന്നു. ഗര്‍ഭസ്ഥശിശുവിലേക്ക് ഓക്‌സിജനും പോഷകങ്ങളും എത്തിക്കുന്ന മറുപിള്ളയെ തകരാറിലാക്കുന്നതായും അണുബാധ കാണപ്പെടുകയും ചെയ്യുന്നു. കൂടാതെ പ്രീക്ലാമ്പ്‌സിയ എന്ന അപകടകരമായ ഗര്‍ഭധാരണത്തിനുള്ള അപകടസാധ്യത വര്‍ധിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യും.

വാക്‌സിനേഷന്‍ എടുക്കാത്ത ആളുകളെ ട്രാക്കുചെയ്യുന്ന ഒരു വലിയ മെറ്റാ അനാലിസിസ് അനുസരിച്ച് കോവിഡ് ഉള്ള ഗര്‍ഭിണികള്‍, അണുബാധയില്ലാത്ത ഗര്‍ഭിണികളെ അപേക്ഷിച്ച് മരിക്കാനുള്ള ഏഴിരട്ടി അപകടസാധ്യത നേരിടുന്നു. ഒരു സ്ത്രീ പൂര്‍ണ ഗര്‍ഭാവസ്ഥയില്‍ എത്തുന്നതിനു മുന്‍പ് പ്രസവിക്കുന്നതിനും കുഞ്ഞിന് നവജാതശിശു തീവ്രപരിചരണം ആവശ്യമായി വരുന്നതിനുമുള്ള സാധ്യതയും അണുബാധ വര്‍ധിപ്പിക്കുന്നു.

2021-ലെ വേനല്‍ക്കാലത്ത് ഉയര്‍ന്നുവന്ന ഡെല്‍റ്റ വേരിയന്റിനേക്കാള്‍ നിലവിലെ ഒമൈക്രോണ്‍ വേരിയന്റിന് വൈറസ് കുറവാണ്. ഇപ്പോള്‍ കൂടുതല്‍ ആളുകള്‍ കൊറോണ വൈറസിന് പ്രതിരോധശേഷി നേടിയിട്ടുണ്ട്.

കോവിഡ് ബാധിച്ച് മരിച്ച ഗര്‍ഭിണികളില്‍ ഭൂരിഭാഗവും വാക്‌സിന്‍ എടുത്തിരുന്നില്ല. ഈ ദിവസങ്ങളില്‍ 70 ശതമാനം ഗര്‍ഭിണികള്‍ക്കും കോവിഡ് വാക്‌സിനുകള്‍ ലഭിച്ചിട്ടുണ്ട്. എന്നാല്‍ ഏകദേശം 20 ശതമാനം പേര്‍ക്ക് മാത്രമേ ബിവാലന്റ് ബൂസ്റ്ററുകള്‍ ലഭിച്ചിട്ടുള്ളൂ.

പാന്‍ഡെമിക്കിന്റെ ആദ്യ വര്‍ഷത്തില്‍ മാസം തികയാതെയുള്ള ജനനങ്ങള്‍ ചെറുതായി കുറഞ്ഞു. എന്നാല്‍ ഡെല്‍റ്റ കുതിച്ചു ചാട്ടത്തിന്റെ വര്‍ഷമായ 2021ല്‍ അവ കുത്തനെ ഉയര്‍ന്നു. 2007ന് ശേഷമുള്ള ഏറ്റവും ഉയര്‍ന്ന നിരക്കിലെത്തിയതായും പഠന റിപ്പോര്‍ട്ടില്‍ ചൂണ്ടിക്കാണിക്കുന്നു

-പി പി ചെറിയാന്‍