വില്ലന്‍ ചുമ തിരിച്ചുവരുന്നു

വില്ലന്‍ ചുമ തിരിച്ചുവരുന്നു


വാഷിംഗ്ടണ്‍: വര്‍ഷങ്ങളോളം നീണ്ടുനിന്ന ഇടവേളയ്ക്കുശേഷം, വില്ലന്‍ ചുമ കേസുകള്‍ ഇപ്പോള്‍ കോവിഡ് കാലത്തിന് മുമ്പുള്ള നിലയിലേക്ക് ഉയരുന്നുവെന്ന് സെന്റര്‍സ് ഫോര്‍ ഡിസീസ് കണ്‍ട്രോള്‍ ആന്‍ഡ് പ്രിവന്‍ഷനില്‍ നിന്നുള്ള ഡേറ്റ പറയുന്നു. കോവിഡ് കാലത്തെ അകലം പാലിക്കലും മറ്റു മുന്‍കരുതലുകളും അവസാനിച്ചതോടെയാണ് വില്ലന്‍ചുമ പോലുള്ള രോഗങ്ങള്‍ വീണ്ടും പ്രത്യക്ഷപ്പെട്ടുതുടങ്ങിയത്.


ഈ വര്‍ഷം ഇതുവരെ രാജ്യവ്യാപകമായി 10,865 പേര്‍ക്ക് ചുമ അഥവാ പെര്‍ട്ടുസിസ് കേസുകള്‍ റിപ്പോര്‍ട്ട് ചെയ്തിട്ടുണ്ട്. ഇത് കഴിഞ്ഞ വര്‍ഷം ഈ സമയത്ത് രേഖപ്പെടുത്തിയ കേസുകളുടെ എണ്ണത്തേക്കാള്‍ മൂന്നിരട്ടിയാണ്, കൂടാതെ 2019 ല്‍ ഈ സമയത്ത് കണ്ടതിനേക്കാളും കൂടുതലാണ്. പല ആളുകളും തങ്ങള്‍ക്ക് വില്ലന്‍ ചുമ ഉണ്ടെന്ന് തിരിച്ചറിയാത്തതിനാല്‍ ഒരിക്കലും പരിശോധിക്കപ്പെടാത്തതിനാല്‍ ഈ കണക്കുകള്‍ മിക്കവാറും ഒരു കുറവാണ് എന്ന് ഡോക്ടര്‍മാര്‍ പറയുന്നു.

പകര്‍ച്ചവ്യാധിക്കാലം ചുമയില്‍ നിന്ന് സംരക്ഷിക്കുന്നവ ഉള്‍പ്പെടെ കുട്ടിക്കാലത്തെ പതിവ് പ്രതിരോധ കുത്തിവയ്പ്പുകള്‍ വൈകിപ്പിച്ചു. ഗര്‍ഭിണികള്‍ക്ക് പ്രതിരോധ കുത്തിവയ്പ്പ് കുറയാനും അത് കാരണമായി. ഈ ഘടകങ്ങള്‍ കേസുകളുടെ നിലവിലെ വര്‍ദ്ധനവിന് കാരണമായിട്ടുണ്ടാകാമെന്ന് വാന്‍ഡര്‍ബില്‍റ്റ് യൂണിവേഴ്‌സിറ്റി മെഡിക്കല്‍ സെന്ററിലെ പകര്‍ച്ചവ്യാധി വിദഗ്ധനായ ഡോ. വില്യം ഷാഫ്‌നര്‍ പറഞ്ഞു. വേനല്‍ക്കാലത്തും ശരത്കാലത്തും പെര്‍ട്ടുസിസ് കേസുകള്‍ ഏറ്റവും ഉയര്‍ന്നതാണ്, അതിനാല്‍ കുട്ടികള്‍ സ്‌കൂളിലേക്ക് മടങ്ങുകയും ശ്വാസകോശ സംബന്ധമായ അസുഖങ്ങള്‍ വര്‍ദ്ധിക്കുകയും ചെയ്യുന്നതിനാല്‍ ഇപ്പോള്‍ രോഗത്തെക്കുറിച്ച് ബോധവാന്മാരായിരിക്കേണ്ടത് വളരെ നിര്‍ണായകമാണെന്ന് അദ്ദേഹം പറഞ്ഞു.

രോഗലക്ഷണങ്ങള്‍ എന്തൊക്കെയാണ്?

ഈ രോഗം തുമ്മല്‍, മൂക്കൊലിപ്പ്, പനി, കണ്ണുകളില്‍ വെള്ളം, ചുമ എന്നിവയുടെ കഠിനമായ ആക്രമണങ്ങള്‍ക്ക് കാരണമാകും. ഇടയ്ക്കിടെയുള്ള, ഈ ചുമ ശ്വാസതടസം ഉണ്ടാക്കുകയും ഓക്‌സിജന്റെ അഭാവത്തില്‍ ആളുകളുടെ ചുണ്ടുകള്‍, നാവുകള്‍, നഖങ്ങള്‍ എന്നിവ നീലയായി മാറുകയും ചെയ്യും.

രോഗലക്ഷണങ്ങള്‍ നേരിയതാണെങ്കിലും അവര്‍ക്ക് ചുമ അനുഭവപ്പെടാത്തപ്പോള്‍ ആളുകള്‍ പരിശോധിക്കപ്പെടും, പക്ഷേ റണ്‍ഓഫ്മില്‍ സ്‌നിഫിളുകളും പെര്‍ട്ടൂസിസിന്റെ തുടക്കവും തമ്മില്‍ വേര്‍തിരിച്ചറിയാന്‍ അസാധ്യമല്ലെങ്കിലും വളരെ ബുദ്ധിമുട്ടാണെന്ന് ഡോ. ജോണ്‍സ് ഹോപ്കിന്‍സ് ചില്‍ഡ്രന്‍സ് സെന്ററിലെ പീഡിയാട്രിക് പകര്‍ച്ചവ്യാധി സ്‌പെഷ്യലിസ്റ്റായ ആരോണ്‍ മില്‍സ്റ്റോണ്‍ പറഞ്ഞു.

'മുതിര്‍ന്നവര്‍ക്ക് എല്ലായ്‌പ്പോഴും പെര്‍ട്ടൂസിസ് ഉണ്ടെങ്കിലും അവ പെര്‍ട്ടൂസിസ് ആയി അംഗീകരിക്കപ്പെടുന്നില്ല', യു.സി.എല്‍.എ യിലെ ഡേവിഡ് ഗെഫെന്‍ സ്‌കൂള്‍ ഓഫ് മെഡിസിനില്‍ പീഡിയാട്രിക്‌സ് പ്രൊഫസറായ ഡോ. ജെയിംസ് ചെറി പറഞ്ഞു. വില്ലന്‍ ചുമയെക്കുറിച്ച് പഠിച്ചവര്‍. 'അവരില്‍ വളരെ ചെറിയ ശതമാനം മാത്രമേ രോഗനിര്‍ണയം നടത്തുകയുള്ളൂ'.

ഈ അവസ്ഥ നിര്‍ണ്ണയിക്കാന്‍ ഡോക്ടര്‍മാര്‍ക്ക് മൂക്കിലെ സ്രവങ്ങള്‍ എടുക്കാനും ലാബ് പരിശോധനകള്‍ നടത്താനും കഴിയും.

ശിശുക്കള്‍ക്ക് ഗുരുതരമായ അസുഖം വരാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്, പ്രത്യേകിച്ച് അവരുടെ ആദ്യ മാസങ്ങളില്‍. ചുമയ്ക്കിടയില്‍ അവര്‍ ശ്വാസം മുട്ടുന്നു. മുതിര്‍ന്നവര്‍ക്ക്  ഭക്ഷണം കഴിക്കുമ്പോഴും ഉറങ്ങുമ്പോഴും ഉണ്ടാകാവുന്ന അക്രമാസക്തമായ ചുമയും ഉണ്ടാകാമെന്ന് ഡോ. ഷാഫ്‌നര്‍ പറഞ്ഞു. കഠിനമായ കേസുകളില്‍, ശ്വസിക്കാന്‍ ബുദ്ധിമുട്ടുന്നതിലൂടെയോ അല്ലെങ്കില്‍ വളരെ കഠിനമായ ചുമയില്‍ നിന്ന് വാരിയെല്ലുകള്‍ പൊട്ടുന്നതിലൂടെയോ ആളുകള്‍ക്ക് ബോധം നഷ്ടപ്പെടാമെന്ന് അദ്ദേഹം പറഞ്ഞു.

വില്ലന്‍ചുമ വ്യാപിക്കുന്നത് എങ്ങനെ ?

രോഗബാധിതരായ ആളുകള്‍ തുമ്മുകയോ ചുമയ്ക്കുകയോ ചെയ്യുമ്പോള്‍ പെര്‍ട്ടുസിസ് എളുപ്പത്തില്‍ വ്യാപിക്കുകയും ചുറ്റുമുള്ളവര്‍ ബാക്ടീരിയ അടങ്ങിയ ചെറിയ കണങ്ങള്‍ ശ്വസിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. 'ചുമ മര്യാദകള്‍ പാലിക്കേണ്ടത് അത്യാവശ്യമാണെന്ന് ഡോ. മില്‍സ്റ്റോണ്‍ പറഞ്ഞു. ചുമയ്ക്കുമ്പോഴോ തുമ്മുമ്പോഴോ വായ മൂടുകയും, മലിനമായ തുള്ളികള്‍ സ്പര്‍ശിക്കുന്ന ഇടങ്ങളിലെല്ലാം പതിക്കാന്‍ സാധ്യതയുള്ളതിനാല്‍ ഇടയ്ക്കിടെ കൈ കഴുകുകയും വേണം.

രോഗലക്ഷണങ്ങള്‍ ആരംഭിക്കുന്നതിന് ഒരു ദിവസം മുമ്പോ ചുമ തുടങ്ങി മൂന്നാഴ്ചയോളമോ ആളുകള്‍ക്ക് പകര്‍ച്ചവ്യാധി ഉണ്ടാകാമെന്ന് അദ്ദേഹം പറഞ്ഞു.

വില്ലന്‍ ചുമയെ എങ്ങനെ ചികിത്സിക്കാം ?

ഡോക്ടര്‍മാര്‍ സാധാരണയായി ആന്റിബയോട്ടിക്കുകള്‍ നിര്‍ദ്ദേശിക്കുന്നുണ്ടെങ്കിലും അണുബാധയുടെ ആദ്യ മൂന്ന് ആഴ്ചകളില്‍ ആളുകള്‍ അവ കഴിക്കേണ്ടതുണ്ട്. ചുമ തുടങ്ങുന്നതിന് മുമ്പ് ആളുകള്‍ മരുന്ന് കഴിക്കുകയാണെങ്കില്‍ ആന്റിബയോട്ടിക്കുകള്‍ രോഗലക്ഷണങ്ങള്‍ കുറച്ചേക്കാം. എന്നാല്‍ നിങ്ങള്‍ക്ക് ചുമ വന്നുകഴിഞ്ഞാല്‍, 'ചികിത്സ യഥാര്‍ത്ഥത്തില്‍ ആ ചുമ വേഗത്തില്‍ നീക്കുന്നില്ലെന്ന് ഡോ. മില്‍സ്റ്റോണ്‍ പറഞ്ഞു. 'എന്നാല്‍ ഇത് നിങ്ങളിലൂടെ രോഗം പകരാനുള്ള സാധ്യത വളരെ കുറഞ്ഞ സമയത്തേക്ക് ആക്കുന്നു'.

വില്ലന്‍ ചുമയില്‍ നിന്ന് ഗുരുതരമായി രോഗബാധിതരാകുന്ന ആളുകള്‍ ആശുപത്രിയില്‍ എത്തിയേക്കാം, പക്ഷേ മിക്ക ആളുകള്‍ക്കും വീട്ടില്‍ തന്നെ ലക്ഷണങ്ങള്‍ നിയന്ത്രിക്കാന്‍ കഴിയും. നിര്‍ജ്ജലീകരണം ഒഴിവാക്കാന്‍ ധാരാളം ദ്രാവകങ്ങള്‍ കുടിക്കാന്‍ ഡോക്ടര്‍മാര്‍ പലപ്പോഴും ശുപാര്‍ശ ചെയ്യുന്നു, കൂടാതെ കഫത്തിന്റെ കട്ടികുറയ്ക്കാനും ചുമ കുറയ്ക്കാനും ഹ്യുമിഡിഫയര്‍ ഉപയോഗിക്കുക.

പെര്‍ട്ടുസിസിനെ ചിലപ്പോള്‍ 'നൂറ് ദിവസത്തെ ചുമ' എന്ന് വിളിക്കുന്നുആ പേരില്‍ ചില സത്യങ്ങളുണ്ടെന്ന് ഡോക്ടര്‍മാര്‍ പറയുന്നു. ചികിത്സ നല്‍കിയിട്ടും, ലക്ഷണങ്ങള്‍ ആഴ്ചകളോ മാസങ്ങളോ വരെ തുടരാം.

'ചികിത്സയേക്കാള്‍ പ്രതിരോധം ശരിക്കും വിലമതിക്കുന്ന ഒന്നാണിത്', ഡോ. ഷാഫ്‌നര്‍ പറഞ്ഞു.

നിങ്ങള്‍ക്ക് എങ്ങനെ സ്വയം സംരക്ഷിക്കാന്‍ കഴിയും?

പെര്‍ട്ടുസിസിനെ പ്രതിരോധിക്കുന്ന വാക്‌സിനുകള്‍ ഡിഫ്തീരിയ, ടെറ്റനസ് എന്നിവയില്‍ നിന്നും സംരക്ഷിക്കുന്നു. ഷോട്ടുകള്‍ സുരക്ഷിതവും ഫലപ്രദവുമാണെന്ന് പരക്കെ കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു. എല്ലാ ഡോസും കൃത്യസമയത്ത് ലഭിച്ച കുട്ടികളില്‍, 98 ശതമാനം പേര്‍ അവസാന ഷോട്ട് കഴിഞ്ഞ് ഒരു വര്‍ഷത്തിന് ശേഷം പെര്‍ട്ടുസിസില്‍ നിന്ന് പൂര്‍ണ്ണമായും സംരക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു, കൂടാതെ 71 ശതമാനം പേര്‍ അവസാന ഡോസ് കഴിഞ്ഞ് അഞ്ച് വര്‍ഷത്തിന് ശേഷം പൂര്‍ണ്ണമായും സംരക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു.

ഓരോ ഗര്‍ഭകാലത്തും സ്ത്രീകള്‍ക്ക് പ്രതിരോധ കുത്തിവയ്പ്പ് നല്‍കണമെന്ന് ആരോഗ്യ ഉദ്യോഗസ്ഥര്‍ ശുപാര്‍ശ ചെയ്യുന്നു. ഗര്‍ഭപിണ്ഡത്തിലേക്ക് കൈമാറ്റം ചെയ്യപ്പെടുന്ന ആന്റിബോഡികള്‍ വാക്‌സിന്‍ ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്നു; ഇത് നവജാതശിശുക്കള്‍ക്ക് 2 മാസം പ്രായമുള്ളപ്പോള്‍ പതിവ് പ്രതിരോധ കുത്തിവയ്പ്പുകളുടെ ഭാഗമായി ആദ്യ ഡോസ് ലഭിക്കുന്നതിന് മതിയായ പ്രായമാകുന്നതിന് മുമ്പ് സംരക്ഷിക്കും. 'ഗര്‍ഭിണികള്‍ക്ക് പ്രതിരോധ കുത്തിവയ്പ്പ് നല്‍കുന്നതിലൂടെ, നിങ്ങള്‍ക്ക് പെര്‍ട്ടുസിസ് മൂലമുള്ള എല്ലാ മരണങ്ങളും തടയാന്‍ കഴിയും- ഡോ. ചെറി പറഞ്ഞു. ഗര്‍ഭകാലത്തെ പ്രതിരോധ കുത്തിവയ്പ്പ് ഏകദേശം 78 ശതമാനം പെര്‍ട്ടുസിസ് കേസുകളും 2 മാസത്തില്‍ താഴെയുള്ള ശിശുക്കളില്‍ 90 ശതമാനം ആശുപത്രിവാസങ്ങളും തടയുന്നുവെന്ന് ഗവേഷണങ്ങള്‍ കാണിക്കുന്നു.

നവജാതശിശുവിന് ചുറ്റുമുള്ളവര്‍ മുത്തശ്ശി മുത്തശ്ശിമാര്‍, ബേബിസിറ്റര്‍മാര്‍, നാനിമാര്‍അവരുടെ കാലാകാലങ്ങളിലെ പ്രതിരോധ കുത്തിവയ്പ്പിനെക്കുറിച്ച് ബോധമുള്ളവരായിരിക്കണമെന്ന് കൊളറാഡോ സ്‌കൂള്‍ ഓഫ് മെഡിസിന്‍ സര്‍വകലാശാലയിലെ പീഡിയാട്രിക്‌സ്പകര്‍ച്ചവ്യാധി പ്രൊഫസര്‍ ഡോ.
സീന്‍ ഓ ലിയറി പറയുന്നു.

6 വയസ്സില്‍ മൊത്തം അഞ്ച് ഡോസും 11 വയസ്സില്‍ ആരംഭിക്കുന്ന ഒരു ബൂസ്റ്റര്‍ ഡോസും ഉള്‍പ്പെടെ കുട്ടിക്കാലത്തുടനീളം അധിക ഡോസുകള്‍ വേണമെന്നാണ് സിഡിസി ശുപാര്‍ശ ചെയ്യുന്നത്..

19 വയസും അതില്‍ കൂടുതലുമുള്ള മുതിര്‍ന്നവര്‍ക്ക് ഓരോ 10 വര്‍ഷത്തിലും മറ്റൊരു ഡോസ് നല്‍കണമെന്ന് ആരോഗ്യ ഉദ്യോഗസ്ഥര്‍ പറയുന്നു. സാങ്കേതികമായി, ഇത് ടെറ്റനസ്, ഡിഫ്തീരിയ, പെര്‍ട്ടുസിസ് എന്നിവയില്‍ നിന്ന് സംരക്ഷിക്കുന്ന ഒരു ഷോട്ട് അല്ലെങ്കില്‍ ടെറ്റനസ്, ഡിഫ്തീരിയ എന്നിവയില്‍ നിന്ന് സംരക്ഷിക്കുന്ന ഒരു ഷോട്ട് ആകാം. എന്നാല്‍ വില്ലന്‍ ചുമ മൂലം അസുഖം വരാനോ ദുര്‍ബലരായ ശിശുക്കളില്‍ രോഗം പടര്‍ത്താനോ ഉള്ള സാധ്യത കുറയ്ക്കുന്നതിന് മൂന്നില്‍ നിന്നും സംരക്ഷിക്കുന്ന ഷോട്ട് എടുക്കാന്‍ താന്‍ ശുപാര്‍ശ ചെയ്യുന്നുവെന്ന് ഡോ. മില്‍സ്റ്റോണ്‍ പറഞ്ഞു.

കാലക്രമേണ പ്രതിരോധശേഷി കുറയുന്നു, കുറച്ച് വര്‍ഷങ്ങള്‍ക്ക് ശേഷം വാക്‌സിനുകള്‍ ഫലപ്രദമല്ലെന്ന് ചില കണക്കുകള്‍ കാണിക്കുന്നു.

നിങ്ങള്‍ക്ക് വാക്‌സിനേഷന്‍ നല്‍കിയിട്ടുണ്ടോ, അല്ലെങ്കില്‍ നിങ്ങളുടെ അവസാന വാക്‌സിന്‍ കഴിഞ്ഞ് എത്ര കാലമായി എന്ന് നിങ്ങള്‍ക്ക് ഉറപ്പില്ലെങ്കില്‍, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറോട് ചോദിക്കുകയോ അല്ലെങ്കില്‍ ചില ഷോട്ടുകളുടെ രേഖകള്‍ സൂക്ഷിക്കുന്ന പ്രാദേശിക അല്ലെങ്കില്‍ പ്രാദേശിക രോഗപ്രതിരോധ രജിസ്ട്രികള്‍ പരിശോധിച്ച് ഉറപ്പുവരുത്തുകയോ ചെയ്യാം.

നിങ്ങള്‍ ഒരിക്കലും വാക്‌സിനേഷന്‍ എടുക്കാത്ത ഒരു മുതിര്‍ന്നയാളാണെങ്കില്‍, നിങ്ങള്‍ക്ക് എത്രയും വേഗം ഒരു ഡോസ് ലഭിക്കണമെന്നാണ് സിഡിസി പറയുന്നത്.